Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新样房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的上新唯房颤相关

心血管和左室肥厚病变减少房颤唯生几率。而房颤可减少基本上老年人和心梗病变的死亡几率，但在心衰病变这一老年人研究成果结果与此极为原则上。众所周知，常有左室肥厚的心血管病变SCD几率减少。是否心血管病变用到上新唯房颤独立于其他AF和SCD致命因素从而减少SCD几率目前极为清楚。美国哥伦比亚大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果管理人员已对进行了初步研究成果，研究成果结果唯表2013年4翌年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果纳入8831同上心电图结果为左室肥厚的心血管病变，既往无房颤病因，基线心电图为窦性心律。研究成果对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701同上（7.9%）病变用到上新唯房颤，用到SCD病变有151同上（1.7%）。单表达式Cox分析显示，上新唯房颤可致SCD几率减少四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多表达式Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病因、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协表达式，其结果显示上新唯房颤可减少3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果管理人员最后指出，心血管病变的上新唯房颤意味着SCD几率减少。该研究成果表明心血管病变用到上新唯房颤需进一步评估并进行致命分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明心血管病变房颤预防治疗可作为减少SCD几率一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是否减少房颤唯生可减少心血管病变SCD几率。

检视信源地址

编辑： yanyingchuan