罕见传染病：自发性颞极膨出伴癫痫发作

参与者颞极膨出导致的难治性额叶高血压在病理上较少见，近年来却呈增长趋势。尽管许多外科手术能够有效控制高血压心脏病，但探寻全然手术策略依旧很不便，因为致痫两口的正确地范围无法探寻，且在特定的情况下下如何对膨出肿瘤顺利完成翻修也没有完全定论。

台湾大学医学院神经外科 Shimada 博士通过媒体报道两例颞极膨出伴高血压心脏病的传染病，试绘出去探寻一种基于此种病理不同之处疾病的手术策略，文章公开发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

传染病 1：

病征男，21 岁。既往 5 年的难治性高血压病日本史，影片脊髓浆出现异常示睡眠期外有一病理下的高血压心脏病浆社交活动（如绘出 1）。在此前颞底移除一枚病症性硬膜下阳极之后，原有的高血压浆社交活动即被去除，且术后 MRI 之此前并尚未注意到结构性发生变化（如绘出 2）。

绘出 1. 传染病 1 之此前的脊髓浆绘出，在蝶骨阳极金属片处（斜线所指）可见轻微的心脏病浆社交活动

绘出 2. 术此前 MRI 尚未注意到轻微肿瘤；术后三维 CT，双侧移除病症性颅内阳极，在额叶此前正之此前部（绘出之此前斜线下图），可观察到两到三个金属片的心脏病外期高血压样放浆，而在鲸鱼旁回的侧边额叶金属片上尚未观察到放浆；可见从右部有之此前外窝脊髓膨出（*）；D-I：在脊髓膨出（*）和阳极（黄色斜线）外存在一定的距离

传染病 2：

病征男，39 岁，既往 5 年的难治性高血压病日本史并伴此前所未有脊髓膨出（如绘出 3），成功手术切除术颞此前叶后高血压心脏病被控制，而无须对脊髓膨出本身顺利完成翻修（如绘出 4）。

绘出 3. 传染病 2 之此前从右侧之此前外窝脊髓膨出（*）伴此前之此前外窝此前所未有骨缺陷；从右鲸鱼部无萎缩性发生变化确切；C-F：术后 T1 加权像，示从右此前额叶伴脊髓膨出部分离，三角同上指示分离线处，星号指示之此前外窝脊髓膨出

绘出 4. 传染病 2 之此前的脊髓浆绘出，在蝶骨和此前额叶金属片可见高血压样浆社交活动

作者通过这两个传染病充分说明了在参与者额叶脊髓膨出之此前，致痫两口是局限在额叶内。

对于在无须额外的翻修过先为下去除高血压心脏病来说，额叶离断术是一个良好的手术选择。

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